איך מגישים תביעה בביטוח לאומי?
ביטוחים

איך מגישים תביעה בביטוח לאומי?

מאת מערכת mnow2 דק' קריאה

אזרחי ישראל משלמים דמי ביטוח לאומי בכל חודש, אך יחד עם זאת, לא תמיד הינם מודעים לכלל הזכויות המגיעות להם בשל התשלום הנגבה מהם. באופן כללי, מתפקידו של המוסד לביטוח לאומי לדאוג לביטחונם של אזרחי המדינה ומסיבה זו, הוא אחראי לתת שירותים לאזרחים הכוללים: מימון דירות, מתן שירותי שיקום, מתן קצבאות שונות ועוד. 

הגשת תביעה

כחלק מזכויות אזרחי ישראל, הם רשאים להגיש תביעה לביטוח הלאומי, למטרתם קבלת תגמולים. תביעות שניתן להגיש לביטוח הלאומי כוללות:

  • תביעה לקבלת דמי פגיעה עקב מחלת מקצוע או תאונת עבודה.
  • תביעת נכות
  • תביעה לקבלת דמי אבטלה לאחר פיטורין ממקום עבודה
  • תביעה לקבלת דמי מילואים
  • תביעה לקבלת דמי לידה

הגשת תביעה לביטוח לאומי כוללת את טופס התביעה ובנוסף גם את המסמכים הרלוונטיים לנושא התביעה. התובע נדרש לצרף לתביעה את האישורים, הטפסים ובאופן כללי, את כל החומר הרלוונטי לתביעה ובאופן זה, להגיש את התביעה לביטוח הלאומי.

באמצעות טופס התביעה והמסמכים הנלווים אליו, יכול הפקיד בביטוח הלאומי לבחון את התביעה שהוגשה ולהחליט בנוגע לזכאותו של התובע לקבלת תגמולים.

איזו תביעה ניתן להגיש למוסד לביטוח לאומי?

במידה ואדם סובל מפגיעה  גופנית או נפשית, או במידה והוא זקוק לסיוע כספי מסוים, יוכל הוא להגיש טופס תביעה לביטוח לאומי, למטרת קבלת קצבה.

באופן כללי, כל הגשת תביעה מחייבת צירוף של מסמכים, אישורים ו/או טפסים רלוונטיים לנושא התביעה, על מנת שיוכל הביטוח הלאומי לדון בזכאותו של מגיש התביעה.

את התביעות לביטוח הלאומי ניתן להגיש באמצעות שליחתן בדואר, באמצעות העברתן בפקס או באמצעות הגשתן ישירות בסניף ביטוח לאומי. במידה ותרצו, תוכלו לקרוא מידע מפורט יותר בנוגע למאמר המלא באתר פיצויים.

דיון בנוגע לתביעה וקבלתה

לאחר שאדם הגיש את תביעתו לביטוח הלאומי, פקיד תביעות ביטוח לאומי בוחן את התביעה ואת המסמכים המצורפים לה ובהתאם לכך, קובע את ההחלטה בנוגע אליה או לחילופין, את אופן המשך הטיפול בה.

כשמדובר בתביעה מורכבת, ייתכן כי הטיפול בה יימשך זמן רב יותר, מאשר בתביעה פשוטה יחסית ולפיכך, לא תמיד ניתן לקבוע את פרק זמן שיידרש לטיפול בתביעה מסוימת.

מעבר לכך, בתביעות מסוימות, כגון: תביעות נכות, לרוב התובע מתבקש גם להגיע לוועדה רפואית, שמטרתה לבחון את מצבו הרפואי או הנפשי ובהתאם לכך, לקבוע את החלטותיה בנוגע לתביעתו.

לסיכום

אזרחי ישראל זכאים להגיש תביעות לביטוח הלאומי, למטרת קבלת תגמולים ועליהם לבצע זאת  בצירוף של טפסים ואישורים רלוונטיים לנושא בו דנה התביעה.

את התביעות לביטוח לאומי יכול התובע להגיש בכמה דרכים שונות ובמידה ואינו מצליח להתמודד באופן עצמאי עם הגשת התביעה ועם המסמכים הנדרשים עבורה, רשאי הוא לפנות לעורך דין מקצועי, שיוכל ללוות אותו בתהליך הגשת התביעה.

המוסד לביטוח

כתבות נוספות

איך להתבלט בראיון לעבודה במוקד ביטוח - גם בלי ניסיון קודם
ביטוחים

איך להתבלט בראיון לעבודה במוקד ביטוח - גם בלי ניסיון קודם

האמת הפשוטה היא שמכירות ביטוח הן לא תחום שמתאים לכולם. יש מי שמנסים, מתייאשים אחרי שבועיים, וחוזרים לחפש עבודה אחרת. אבל יש גם כאלה שמגלים שזה בדיוק המקום שבו הם פורחים – שבו האישיות שלהם, הגישה והיכולת שלהם להתחבר לאנשים הופכים לכלי עבודה שמייצר הכנסות ותחושת שליחות אמיתית.   אז למה בכלל להיכנס לעולם הביטוח? […]

ביטוח דירה – מה הוא כולל ומדוע מומלץ לעשות אותו?
ביטוחים

ביטוח דירה – מה הוא כולל ומדוע מומלץ לעשות אותו?

מכל הביטוחים שאנחנו מחזיקים, ביטוח דירה הוא אחד החשובים ביותר. מבחינת היחס שיש בין סבירות הפגיעה לבין העוצמה שלה, כנראה שפריצה או נזק בדירה נמצאים באחד המקומות הראשונים. זה בדיוק מה שהופך את הביטוח הזה להיות כל כך חשוב. אם אתם מתלבטים האם לעשות ביטוח דירה ואם כם מה הביטוח שכדאי לבחור, אנחנו כאן כדי […]

ביטוח לעסקים וחברות: מדוע מומלץ להשלים את הביטוח ומה מתאים לעסק שלכם?
ביטוחים

ביטוח לעסקים וחברות: מדוע מומלץ להשלים את הביטוח ומה מתאים לעסק שלכם?

תאונות, שריפות, גניבות, תביעות משפטיות ואפילו תקלות טכנולוגיות - כל אלו עלולים לפגוע ביעילות העסקית ולהוביל להפסדים כספיים כבדים. ביטוח עסקי משמש כרשת ביטחון חשובה, המספקת הגנה פיננסית מפני אירועים בלתי צפויים אלו. אך כיצד בוחרים את הכיסוי הביטוחי המתאים ביותר לעסק שלכם? במאמר זה נסקור את חשיבות הביטוח העסקי, נסביר את סוגי הכיסויים השונים […]

כיסויים שאפשר להוסיף לביטוח נסיעות
ביטוחים

כיסויים שאפשר להוסיף לביטוח נסיעות

ביטוח נסיעות הוא הכרחי לכל מי שטס לחו"ל, אך האם אתם יודעים שניתן להרחיב את הכיסוי הבסיסי ולהתאים אותו לצרכים האישיים שלכם? במאמר זה נסקור מגוון רחב של כיסויים נוספים שתוכלו להוסיף לפוליסת הביטוח שלכם, ונעזור לכם להבין כיצד לבחור את הכיסויים המתאימים ביותר עבורכם.   למה להרחיב את כיסוי הביטוח? הכיסוי הבסיסי בביטוח נסיעות […]